ECG Normal + EtCO₂ Bajo + Plet Plana = PARO FUNCIONAL 🚨

En quirófano, el monitor habla dos idiomas distintos y a veces se contradicen: 1️⃣ El Eléctrico (ECG): Te dice si el sistema de conducción funciona. 2️⃣ El de Flujo (EtCO₂ y Pletismografía): Te dice si la sangre se está moviendo.

Cuando el ECG sigue "bonito" (ritmo organizado) pero el EtCO₂ se desploma y la onda de pulso se aplana, el monitor eléctrico te está mintiendo. La circulación mecánica se ha ido.

A esto le llamamos Paro Funcional o AESP (Actividad Eléctrica Sin Pulso).

El error más común es creerle al ECG y pensar que el paciente está estable, cuando en realidad estás deslizándote por la pendiente del colapso. Si esperas a que el ECG sea una línea plana (asistolia), llegas 10 minutos tarde a la reanimación.

En la actualización PERIOPCA 2026, la regla es simple: El monitor de flujo siempre dice la verdad. Ante la duda: asume colapso circulatorio y busca la causa (¿Neumoperitoneo? ¿Sangrado? ¿Embolia?).

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