Hace 10 años muchos aprendimos a decir que el calcio “estabiliza la membrana”.
Hoy la conversación tiene que ser más precisa.
En hiperkalemia, el calcio no baja el potasio y no corrige por sí solo el problema. Lo que hace es comprar tiempo eléctrico: mejora la conducción cuando el QRS ya se está comprometiendo, mientras montas lo que realmente cambia la historia en el paro por hiperK: insulina + dextrosa, ventilación con cabeza y eliminación temprana de potasio.
En quirófano, esa diferencia conceptual importa mucho más de lo que parece.
Porque si entiendes mal el papel del calcio, puedes terminar usándolo como reflejo… y retrasando lo verdaderamente decisivo.
En este análisis desgloso, paso a paso, cómo reconocer el paro por hiperkalemia, cuándo tratar sin esperar la gasometría y cómo ordenar la secuencia correcta para no perder minutos críticos.
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