No, no estoy diciendo que no vean el ritmo. Para nada.

El ritmo importa, y mucho. En paro, clasificarlo en desfibrilable o no desfibrilable sigue siendo una decisión crítica, rápida y relativamente dicotómica: ese carril define parte del algoritmo inmediato.

Lo que estoy tratando de señalar es otra cosa: el ritmo no explica por sí solo por qué el paciente se apagó.

Algo detonó esa arritmia. Hay una causa detrás, una fisiología alterada que la está produciendo o sosteniendo: hipoxemia, hipovolemia, hiperpotasemia, embolia, tóxicos, isquemia, acidosis, auto-PEEP, reflejo vagal, entre otras. Y si no buscas ese mecanismo mientras reanimas, puedes hacer una RCP correcta… pero ciega.

Eso es justamente parte de lo que PeRLS 2025 nos enseña y de lo que también insistimos en REASEL:

perfusión primero, ritmo después, y la causa siempre.

No se trata de ignorar el ECG.

Se trata de no enamorarte del trazo y olvidar la fisiología que lo produjo.

Lee el análisis completo aquí:

Comenta CAUSA y te mando el resumen.